侯艳丽 首都医科大学附属北京友谊医院眼科主治医师

在日常生活中，紫外线灯照射消毒杀菌是最常用的、纯物理的消毒方法之一，具有物美价廉、简单便捷、无二次污染、消毒效果好、便于管理等优点。该装置在各个医院、食品加工、公共场所、实验室、学校、甚至家庭中都有广泛使用。通过紫外线照射，空气中和物体表面的菌体蛋白发生光解、变性，菌体的氨基酸、核酸、酶遭到破坏死亡，同时紫外线通过空气时，使空气中的氧电离产生臭氧，加强了杀菌作用。

生活中随处可见紫外线灯，稍微抬头你就能发现教室角落里，病房里，生产车间里甚至超市某些货架上都安装有发着紫色光芒的消毒灯，司空见惯的同时，极少有人能意识到它可能是个“隐形杀手”。2018年11月12日，天津某小学忘关紫外线灯，导致班上小朋友的眼睛被紫外线灼伤；2012年5月，杭州某幼儿园老师屡次开紫外线灯惩罚不听话的孩子，导致孩子视力受损……此类事件屡见不鲜，

无论是故意为之,或无意而为，紫外线灯已然成为最近社会上的热点话题之一。

紫外线灯照射会对眼睛产生什么危害？

眼球表面的角膜组织是阻挡紫外线进入眼内的第一防线，但同时却受到紫外线的严重伤害。研究表明：角膜组织几乎可以100％吸收波长短于290nm的紫外线；角膜也是人体非常敏感的组织，富含三叉神经。三叉神经纤维在角膜的Bowman膜下形成致密的神经丛，并终止于角膜上皮细胞之间。紫外线作用于角膜上皮细胞的水分子，使水分子解离，产生大量的自由基，自由基通过多种途径攻击细胞而导致细胞死亡脱落，释放大量的炎症刺激因子。一旦角膜上皮细胞因紫外线照射而脱落，角膜浅层的神经末梢暴露就会引发疼痛等一系列症状，医学上称之为：电光性眼炎。

电光性眼炎的潜伏期的长短，损伤的程度决定于吸收紫外线的总量，其与波长、能量大小、照射时间、紫外线累积、照射距离和角度有关，以3～8小时多见。

紫外线灯照射后眼睛有什么症状？

紫外线灯照射引起的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊。白天接触紫外线后，常常会在夜间急性发病。轻者疼痛或仅有异物感，轻度畏光、流泪、眼红，角膜荧光素点状着色面积小；重者：双眼剧烈疼痛，高度畏光流泪，视物模糊或虹视，眼睑痉挛和红肿，皮肤潮红常可见暗红色灼伤斑点，结膜充血，水肿明显，瞳孔缩小，角膜荧光素点状着色面积大。患者大部分后伴有紧张焦虑。

电光性眼炎如何治疗？预后怎样？

根据症状，体征和紫外线接触史，电光性眼炎诊断往往很明确。治疗原则1：止痛：确诊后立即给予表面麻醉药如0.4％盐酸奥布卡因滴眼2—3次，症状1-2分钟后会明显缓解，但不宜频繁使用，会造成上皮延迟愈合。2：抗生素眼液，眼膏：如盐酸左氧氟沙星滴眼液，氧氟沙星眼膏等，一方面抵抗细菌感染，同时眼膏覆盖角结膜表面可有效减轻磨痛和异物感。3：促进角膜上皮修复：如各类生长因子滴眼液，人工泪液凝胶等。经过应急处理后，还可用毛巾浸冷水敷眼镇痛，闭目休息尽量减少眼球转动和摩擦，还要注意避免光的刺激。一般24～48小时后症状可完全恢复。角膜上皮完全修复，症状缓解，且不留痕迹。

如何正确使用紫外线灯?

根据室内悬挂式紫外线灯管安装要求，在用于空气消毒时，紫外线灯管安装离地面高度1.8～2.2 米的地方，使得人的呼吸带处于有效照射范围。照射时间30～60分钟。于物品消毒时，有效距离在25～60厘米，照射时间20～30分钟。从灯亮5～7 分钟开始计时。灯管表面应保持清洁，紫外线灯开关应单独设置并用有夜光效果的材质贴黏贴“紫外线灯用于消毒”等警示语，以免误开，尤其是夜晚。紫外线灯消毒期间未进行防护的人员禁止入内。 紫外线灯关闭后，房间内存在较高浓度的臭氧也会对人体有伤害，因此建议通风几分钟后再进入。

紫外线消毒灯的正确使用给我们的日常生活带来了清洁健康的小环境，减少疾病的传播，维持产品的高品质，保证食品安全。但长时间照射也会给人体造成不可逆的伤害，例如白内障，黄斑疾病，皮肤癌变等。因此相关人员应具备高度的责任心，加强设备管理。提高防范意识。